Tratamiento endoscópico de las estenosis de la uretra

Este articulo es una revision de la literatura referente al tratamiento endoscopico de las estenosis uretrales. Se han realizado muy pocos estudios clinicos prospectivos y aleatorizados, y la mayor parte de la literatura solo ofrece un nivel de evidencia 3 o 4. Dado que la longitud, la situacion, la extension y el calibre de la estenosis uretral tienen una influencia considerable sobre el pronostico, se describira el diagnostico correcto y el papel de la ecografia. La fisiopatologia de la cicatrizacion tras la uretrotomia endoscopica tiene un papel destacado, porque explica los resultados obtenidos. Tambien se exponen las tecnicas quirurgicas mediante hoja fria y laser, el empleo de endoprotesis, asi como sus indicaciones, complicaciones, resultados y cuidados postoperatorios. Por ultimo, se describe el papel de la sonda uretral, de las dilataciones hidraulicas y de la aplicacion de corticoides.