Identification de dérivés de la kétamine (2-fluorodeschlorokétamine, deschloro-N-ethyl-kétamine, deschlorokétamine et éphénidine), de benzodiazépines de synthèse (clonazolam et étizolam) et d’autres NPS dans des échantillons de poudres et de cheveux d’un expérimentateur régulier

2021 
Objectifs Apporter des donnees sur la nature et la purete de produits contenant principalement des derives de la ketamine et des benzodiazepines ayant circules en France en 2020, et decrire les concentrations capillaires observees lors d’un usage regulier. Methode Un homme de 24 ans est suivi depuis plusieurs annees pour pharmacodependance liee principalement a l’usage de NPS. Neuf produits achetes en 2020 sous forme de poudres (n = 7) ou de timbres (n = 2), ainsi qu’un echantillon de cheveux châtain fonces du patient nous ont ete adresses pour analyse toxicologique par LC-MS/MS et LC-HRMS decrites precedemment [1] , [2] . Les poudres ont ete mises en solution dans le methanol a une concentration de 1 g/L, les timbres (9 mm2) ont ete maceres dans 2 mL de methanol. Dix microlitres des solutions diluees (1/100 et 1/1000) dans la phase mobile sont injectes dans le chromatographe. Les cheveux sont laves par un bain de dichloromethane, segmentes (A 0–3 cm, B 3–6 cm, C 6–9 cm) puis extraits par un melange de solvants. L’analyse par LC-MS/MS a ete realise en mode MRM sur un TSQ Endura (triple quadripole) et par LC-HRMS en mode data-dependent (ddms2) sur un Q-Exactive (Orbitrap) (Thermo Fisher Scientific®). Resultats Huit molecules ont ete identifiees et quantifiees aux teneurs suivantes : ephenidine (100 %, n = 2), 2-fluorodeschloroketamine (2F-DCK : Conclusion Ce cas illustre la circulation de nouvelles substances psychoactives en France avec une tendance accrue aux produits hallucinogenes de plus en plus purs, mais parfois coupes a l’achat ou par inadvertance des polyconsommateurs, ce qui constitue un risque supplementaire de survenue d’effets toxiques. L’analyse capillaire montre encore son interet comme outil de suivi a long terme des usagers de ces produits.
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