Hernia de disco lumbar en pacientes menores de 20 años: presentación de 4 casos y revisión de la literatura

Objetivo: presentar una serie de pacientes menores de 20 anos operados por hernia de disco lumbar. Metodo: se revisaron 90 pacientes intervenidos quirurgicamente por HNP en un Htal Publico de la Provincia de Buenos Aires (HIGA Vte. Lopez y Planes), en un periodo d e32 meses – junio 2009 a enero 2012 – que incluyeron 4 pacientes con menos de 20 anos de edad (4.5% del n° total). Todos los pacientes eran de sexo femenino y presentaban lumbalgia de 20 dias a 6 meses de evolucion, asociada a sindrome radicular e impotencia funcional. El diagnostico se realizo mediante Rx e IRM de columna lumbosacra. Las localizaciones de la HNP fueron en 3 casos L4-L5, uno asociado a L5-S1 y en 1 caso L5-S1 solamente. Se realizo en todos los casos una disectomia + foraminotomia, en 3 casos mediante hemisemilaminectomia y la restante con laminectomia. Resultados: en todos los casos la evolucion fue excelente, evaluados mediante cuestionario de discapacidad de Oswestry, logrando reincorporarse al trabajo sin secuelas, con un seguimiento de entre 24 meses y 2 meses como maximo y minimo respectivamente. Conclusion: el tratamiento quirurgico de la hernia de disco representa una de las practicas mas frecuentes en un Servicio de Neurocirugia pero en pacientes menores de 20 anos es poco habitual, habiendo representado el 4.5%.(AU)