Valeur pronostique de la CRP dans l’évolution précoce d’un accident vasculaire cérébral

Introduction L’inflammation est precoce dans la pathogenese des AVC (accident vasculaire cerebral) ischemiques. La CRP (C-reactive protein) est un marqueur pronostique et predictif de recurrence potentiel, mais les donnees dans l’AVC ischemique sont limitees. Objectifs Cette etude a pour but de rechercher une relation entre la CRP a l’admission pour AVC et le pronostic neurologique immediat et a 48 h et evaluer la possibilite d’incorporation de la CRP dans le bilan de surveillance en phase aigue. Patients et methodes C’est une etude prospective sur des patients hospitalises ayant un AVC ischemique aigu. Les variables dependantes : NIHSS (National institute of health stroke scale) et le BI (Barthel Index) et la variable independante : CRP. Protocole : la CRP est evaluee et une imagerie cerebrale est faite a l’admission ou des l’apparition des symptomes neurologiques puis l’evolution est suivie par NIHSS jusqu’a 48 h. Resultats Cinquante et un patients ont ete recrutes ; l’âge moyen est de 73,69 ± 12,26. La valeur de CRP moyenne est de 26,38 ± 47,86. La moyenne des NIHSS est de 6,4 ± 5,66 et 5,02 ± 5,66 a 0 et 48 h respectivement. En comparant les variables, les resultats n’ont pas montre de difference significative entre hommes et femmes concernant l’âge, NIHSS a l’admission et 48 h, la valeur de CRP. Aucune correlation n’a ete trouvee entre l’evolution neurologique evaluee par le NIHSS et la valeur de CRP. Discussion L’absence de correlation entre la CRP et l’evolution de l’AVC pendant les premieres 48 heures sur 51 malades est une donnee supplementaire dans une litterature contradictoire ; il serait interessant d’explorer en meme temps d’autres parametres de l’inflammation. Conclusion Dans cette etude nous n’avons pas trouve un effet significatif de la CRP a l’admission et l’etat de l’AVC a 48 heures plus tard. Informations complementaires Pas de financement.