Mitral valve surgery in the treatment of atrioventricular septal defect

Osszefoglalo. A veleszuletett szivbetegsegek egyik gyakori formajat jelentő atrioventricularis septumdefektus korrekcios műtetjenek kritikus pontja a kozos atrioventricularis szajadek elvalasztasaval a mitralis billentyű kialakitasa. A korrekcio sikere szamos anatomiai varians fuggvenye, ezert nem lehet minden esetben a tokeletes anatomiai viszonyokat kialakitani. A fennmarado billentyűstenosisok, regurgitatiok a kesőbbi eletkorban progressziot mutatva olyan hemodinamikai korkepeket, keringesi elegtelenseget okozhatnak, melyek tovabbi beavatkozasokat igenyelhetnek. A mitralis billentyűnek az atrioventricularis septumdefektushoz tarsulo betegsege koraszulottkortol aggkorig minden eletkorban előfordul, mas-mas műteti megoldast igenyelve. A szerzők reszletezik a kulonboző eletkorokra vonatkozoan a napjainkban lehetseges es szukseges műteti megoldasokat, sebeszi kihivasokat. A mitralis billentyű műbillentyűre tortenő cserejeben a klasszikus sebeszi megoldasok mellett napjainkban uj beavatkozasokkent jelentős szamban jelentkeznek a kateteres intervencios es hibrid megoldasok. A felnőttkort egyre nagyobb szamban megelő betegek fokozott odafigyelest, specialis ellatast igenyelnek a kardiologusoktol, szivsebeszektől. Orv Hetil. 2021; 162(35): 1397-1401. Summary. The critical point of the atrioventricular septal defect correction is to separate the common atrioventricular orifice, which results in the reconstruction of the mitral valve. The success of the correction depends on many anatomical aspects, therefore a perfect anatomical outcome is not always possible. The remaining valvular stenoses and regurgitations, showing progression at a later age, may result in hemodynamic disorders and circulatory insufficiency that may require further interventions. Mitral valve disease associated with atrioventricular septal defect occurs at all ages from preterm to adulthood, requiring different surgical solutions. The authors detail the possible and necessary surgical solutions and surgical challenges at different ages. In addition to the classic surgical solutions, a significant number of catheter interventional and hybrid solutions are emerging as new interventions in the replacement of the mitral valve with an artificial valve. An increasing number of patients living in adulthood require increased attention and special care from cardiologists and cardiac surgeons. Orv Hetil. 2021; 162(35): 1397-1401.