Změny hmotnosti a kompenzace diabetu (HbA1c) u nemocných s diabetes mellitus 2. typu po přidání exenatidu (Byetta) ke stávající léčbě ve 28 diabetologických ambulancích v ČR - studie BIBY-I (sledování 3-12 měsíců)

Cil studie BIBY:Ziskat zkusenosti s lecbou exenatidem (Byetta) u nemocných s diabetes mellitus 2. typu v běžne klinicke praxi diabetologických ordinaci. Typ sledovani:Observacni studie nahodně vybrane skupiny ambulantnich lekařů z 28 diabetologických ordinaci v Ceske republice. Sledovaný a hodnocený soubor:465 nemocných absolvovalo nejmeně 3 měsice lecby Byettou a v prodlouženem sledovani 6-12 měsiců zůstalo 347 osob (74,6 % souboru). Kromě zakladnich identifikaci (rok narozeni, pohlavi, věk při manifestaci diabetes mellitus, výska, maximalni hmotnost pacienta v době před diabetem a při manifestaci diabetes mellitus) byly zaznamenavany v 3měsicnich intervalech hmotnost, obvod pasu, glykovaný hemoglobin (HbA1c) a lecba diabetes mellitus. V souboru bylo 50,3 % žen a 49,7 % mužů průměrneho věku při manifestaci diabetu 48 roků (20-73 let). Doba mezi manifestaci diabetu a zahajenim lecby exenatidem byla v průměru 8,3 roku. Výsledky:Průměrna maximalni hodnota BMI před odhalenim diabetu byla 39,05 (± 6,73), při manifestaci diabetu 37,88 (± 6,40), při zahajeni lecby Byettou 39,01 (± 6,22). Po 3, 6 a 12 měsicich lecby byl BMI 37,86 (± 6,12), 37,18 (± 6,0) a 36,60 (± 6,21) a snižil se o ≥ 0,5 u 83,3 % sledovaných 12 měsiců. Hodnota HbA1c klesla v prvnich 3 měsicich ze 7,39 % (± 1,57) na 6, 41 % (± 1,34), p < 0,0001. V obdobi 3-6 měsiců doslo ke sniženi na 6,22 % (± 1,34) a po 12 měsicich měl HbA1c hodnotu 6,04 (± 1,20). Ke zlepseni hodnoty HbA1c o 0,5-2,0 % doslo po 1. roce u 49 % naseho souboru. Obvod pasu byl pravidelně měřen pouze u 267 nemocných (58,9 %). Průměrna vstupni hodnota 120,7 cm se snižila za 3 měsice lecby na 118,3 cm, za 6 a 12 měsiců na 117,3 a 112,6 cm. Zavěr:Přidani Byetty k dosud použivane lecbě obeznich nemocných s diabetes mellitus 2. typu vedlo u 66,8 % souboru ke statisticky významnemu sniženi hladin HbA1c v prvnich 3-6 měsicich lecby a po 12 měsicich měla zlepseni HbA1c o > 2,0 % stale 1/4 souboru. 74,4 % sledovaných významně snižilo BMI (o > 0,5) v prvnich 3 měsicich a v obdobi 3-6 měsiců snižilo svůj BMI 39,6 % nemocných.