FOTOBIOMODULAÇÃO EM RADIODERMITE

Introducao: Aproximadamente quarenta e cinco por cento das pacientes com diagnostico de câncer de mama sao submetidas a radioterapia. Os efeitos colaterais mais comuns desse tratamento sao o linfedema, fibrose da mama, mastite dolorosa ou miosite, pneumonite, fratura de arcos costais e radiodermite. Entre setenta e cem por cento das pacientes submetidas a radioterapia, desenvolvem radiodermite. Inumeros fatores influenciam no aparecimento da radiodermite, alguns inerentes ao tratamento, como a dose total e a energia da radiacao. E outros que dependem da condicao previa do paciente. Apesar dos avancos significativos nas tecnicas de radioterapia, a radiodermite ainda e o maior efeito adverso agudo enfrentado pelo paciente com câncer de mama, levando muitas vezes na diminuicao da qualidade de vida ou mesmo na interrupcao do tratamento. A Fototerapia vem sendo uma alternativa terapeutica amplamente pesquisada no reparo tecidual. A maior parte dos estudos sao realizados com os espectros de luz que variam do vermelho ao infravermelho. Descricao: Paciente do sexo feminino 50 anos, com diagnostico de carcinoma invasivo mama direita, realizou mastectomia do quadrante superior com esvaziamento de linfonodos. Foi submetida a quimioterapia e trinta sessoes de radioterapia. Chega ao consultorio com queixa de queimadura na pele apos a vigesima terceira sessao de radioterapia. Quando terminadas as trinta sessoes de radioterapia, a paciente apresentava radiodermite grau 3, segundo o Common Toxicity Criteria (CTC), em regiao supraescapular direita e grau 2 na regiao da linha infra mamaria direita. Foram realizadas seis sessoes de fotobiomodulacao por LED vermelho 630 nm, 4 J/cm². As primeiras tres sessoes foram realizadas a cada quarenta e oito horas e promoveram a reepitelizacao. As tres ultimas sessoes ocorreram com intervalo de sete dias entre elas para recuperacao total da aparencia da pele. Impactos: A rapidez da resolucao do caso motivou ao uso cada vez maior do recurso da fotobiomodulacao em outros casos clinicos. Alem de estimular a busca continua por conhecimento a respeito desta tecnologia. Consideracoes: Apos enfrentar a doenca e todo o seu tratamento, o que provocava angustia na paciente era que a pele comecasse a abrir. A resolucao completa da disfuncao de pele em poucas sessoes, foi de grande satisfacao, tanto para a paciente como para a fisioterapeuta.