Glucose tolerance after portacaval shunt in liver cirrhosis.

Chez les cirrhotiques, l'anastomose portocave entraine une diminution de la tolerance au glucose par voie orale mais non par voie intra-veineuse, cet effet etant du plus a un echappement du glucose a partir du foie qu'a une diminution de la sensibilite a l'insuline. De plus, il existe une augmentation de l'insulinemie peripherique qui semble etre la consequence de la diminution de l'extraction hepatique de l'insuline. Ces faits sont vraisemblablement une consequence de l'anastomose en soi et ne sont pas lies a une deterioration de la fonction hepatocellulaire