[Treatment of end stage renal failure by dialysis in Rhône-Alpes: changes over the period 1993-1999].

Au cours de la periode 1993-1999, sept enquetes annuelles de prevalence ont ete realisees en Rhone-Alpes. La totalite des unites de traitement et les unites des departements limitrophes ont participe a l'enquete. Le nombre total de patients porteurs d'une insuffisance renale terminale necessitant une dialyse de suppleance a augmente de 1693 a 2296 (+ 35,6%, + 6,1% par an en analyse de tendance). Le taux de prevalence est passe de 311 a 407/10 6 habitants, (+ 5% par an). L'augmentation la plus sensible a ete observee chez les patients de plus de 65 ans. Les evolutions les plus marquantes pendant la periode sont le vieillissement de la population prevalante (59,4 a 63 ans), particulierement chez les patients traites en centre (de 61,4 a 66,7 ans), l'augmentation du rapport hommes/femmes et de la place des nephropathies vasculaires et diabetiques (de 26,4 a 31,7%), une diminution de la proportion des patients traites en centre (de 64 a 57%) et de l'heterogeneite des modes de prise en charge entre departements. L'evolution des caracteristiques de la population traitee doit etre prise en compte dans l'etude des besoins futurs.