Necessidades de saude e diagnosticos medicos : crianças em idade escolar, seus incomodos e o desejo de comunicação com a medicina

Este trabalho parte de uma serie de insatisfacoes com relacao as praticas de saude voltadas para a crianca em idade escolar. De tais insatisfacoes surge o primeiro movimento do trabalho, o levantamento de 2867 diagnosticos atribuidos a 782 criancas da faixa etaria de 4 a 14 anos. Pretendia-se com o estudo do perfil de morbidades revelar quais seriam as necessidades de saude do grupo. Entretanto, chegou-se a conclusao de que nao bastava levantar diagnosticos medicos para se compreender necessidades de saude. Foi necessario transformar o objeto de estudo bem como a metodologia para aborda-lo, a partir dos sujeitos envolvidos. A crianca em idade escolar precisou ser compreendida como sujeito. O objeto de estudo, suas necessidades de saude, teve que ser conceituado a partir de diferentes ângulos de visao. Desta busca de referenciais surge o conceito de necessidade que ira fundamentar os movimentos seguintes do trabalho: a necessidade de servicos de saude passa a ser compreendida como desejo de comunicacao com uma medicina. O segundo movimento do trabalho parte deste objeto de estudo transformado, tentando compreender como tais necessidades de comunicacao se constituem a partir de incomodos percebidos nos corpos ate se apresentarem aos servicos. As necessidades de saude uma vez constituidas, ao apresentarem-se aos servicos medicos, confrontam-se com a realidade dos mesmos. Este confronto constitui o terceiro movimento do trabalho: o processo diagnostico. A racionalidade medica e as dificuldades afetivas da relacao medico"paciente" completam a configuracao de um dilema: podem as necessidades de saude como desejo -de comunlcacao serem compreendidas pelo arcabouco institucional e tecnologico da medicina atual? Abstract