Imported melioidosis with an isolated cutaneous presentation in a 90-year-old traveller from Bangladesh.

2007 
La melioidose est une maladie infectieuse tropicale due a la bacterie Burkholderia pseudomallei. La plupart des cas se manifestent par une pneumopathie et un sepsis severes d'evolution defavorable. La maladie peut se declarer a distance de la contamination et s'exprimer sous une forme subaigue. La melioidose a ete diagnostiquee chez des voyageurs ayant ete contamines lors d'un sejour en zone d'endemie en periode de saison des pluies. Nous rapportons le cas d'une melioidose cutanee importee chez une voyageuse de 90 ans souffrant d'un diabete sucre, diagnostiquee au decours de la documentation d'une lesion elementaire d'evolution chronique. Le traitement antibiotique associant amoxicilline-acide clavulanique et doxycycline, administre par voie orale et conduit pendant 32 semaines, a permis la resolution de la lesion, sans rechute au dela d'un suivi de quinze mois Le diagnostic de melioidose devrait etre envisage parmi les etiologies des lesions cutanees subaigues chez les patients au retour de zone d'endemie. L'efficacite de la prise en charge depend de la precocite du diagnostic et de la mise en place d'un traitement antiinfectieux adapte et de longue duree, initie a un stade precoce de l'histoire de la maladie.
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