Diagnóstico precoz de la aspergilosis invasora en enfermos neutropénicos mediante la detección bisemanal de galactomanano en suero con Platelia®Aspergillus

El diagnostico de aspergilosis invasora en enfermos neutropenicos es dificil y tardio, ya que los procedimientos no invasores carecen de sensibilidad y especificidad. Hemos estudiado en 154 pacientes con neutropenia grave y mantenida, el diagnostico de aspergilosis invasora mediante la deteccion prospectiva bisemanal de galactomanano en suero. La sensibilidad global de la tecnica fue del 73% y la especificidad del 96%. El valor predictivo positivo y negativo fueron 73% y 98% respectivamente y el porcentaje de falsos positivos fue del 2%. En el 30% de los pacientes, la aparicion de galactomanano se anticipa en seis dias a la sintomatologia clinica, y en nueve a las imagenes radiologicas en un 60% de los mismos. En conclusion, la deteccion prospectiva de galactomanano en suero es una herramienta no invasora y sensible para establecer el diagnostico precoz de aspergilosis invasora en enfermos hematologicos de alto riesgo.