Utilidad clínica de la videocápsula endoscópica en el estudio de patologías de intestino delgado en Colombia: resultados de un registro nacional

Resumen Introduccion La videocapsula endoscopica (VCE) ha revolucionado el estudio de las patologias de intestino delgado. El objetivo de este estudio es determinar las indicaciones, hallazgos y rendimiento diagnostico de la VCE en un registro nacional. Pacientes y metodos Se realizo un estudio observacional, de corte transversal analitico, analizando los registros de VCE en siete centros del pais, se recolectaron diferentes variables. Resultados Se evaluaron 1.883 estudios de VCE. La edad promedio fue 55,4 anos (5,6-94,2). Las indicaciones mas frecuentes fueron sospecha de sangrado de intestino delgado (SID) (64,4%), estudio enfermedad de Crohn (15,2%) y diarrea cronica (11,2%). El 54,3% de VCE se prepararon con laxantes. Las lesiones mas frecuentes fueron erosiones/ulceras (31,6%), angiectasias (25,7%) y parasitosis (2,7%). El rendimiento diagnostico (P1 + P2, clasificacion de Saurin) de VCE en SID fue 60,6%, siendo mayor en SID evidente (66,0%) comparado con SID oculto (56,0%) (P = 0,003). Los estudios con mejor preparacion presentaban mayor deteccion de lesiones (93,8% vs. 89,4%) (OR = 1,8; IC: 95%: 1,2-2,6; P = 0,004). La tasa de complicacion de VCE fue 3,1%, con visualizacion completa del ID en 96,6% y tasa de retencion en ID de 0,7%. El 81,5% de VCE se realizaron en forma ambulatoria, y presentaron mayor visualizacion completa de ID que las hospitalarias (97,1% vs. 94,3%) (OR = 2,1; IC: 95%; 1,2-3,5; P = 0,008). Conclusiones Las indicaciones, hallazgos y rendimiento diagnostico de VCE en Colombia son similares a los reportados en la literatura universal, con alto porcentaje de estudios completos y baja tasa de complicaciones.