Resumo: Criptococcemia como apresentação clínica de criptococose extra-neural em hospital de ensino terciário no Mato Grosso do Sul. PECIBES, supl.1, 35, 2015

Criptococose e uma micose sistemica cosmopolita causada por leveduras capsuladas do complexo Cryptococcus neoformans, constituido das especies C. neoformans e C. gattii. Essa doenca ocorre principalmente em pacientes com aids e individuos portadores de comorbidades debilitantes do sistema imunologico. A infeccao e adquirida principalmente pela inalacao de esporos presentes em excrementos de aves dispersos no ar, causando infeccao pulmonar primaria. A partir dai dissemina-se para outros sitios via corrente sanguinea, com predilecao pelo sistema nervoso central. Quando o fungo e isolado de amostras sanguineas, o quadro clinico e descrito como criptococcemia. O objetivo deste estudo foi realizar identificacao molecular dos agentes de criptococcemia diagnosticados em hospital de ensino terciario no Mato Grosso do Sul, no periodo entre 1998 e 2014. Tecnicas fenotipicas (agar niger e meio L-canavanina-glicina-azul de bromotimol) e genotipicas (PCR-RFLP-URA5) foram utilizadas para a identificacao das leveduras. Os dados demograficos e laboratoriais foram obtidos do sistema informatizado do hospital. No periodo proposto, 24 casos de criptococcemia foram documentados, todos eles causados pela especie C. neoformans. Os tipos moleculares encontrados foram: 22 (91,7%) VNI e dois (8,3%) VNII. A idade dos pacientes variou de 23 a 72 anos, com mediana de 41,5 anos. Treze (54,2%) pacientes eram do sexo masculino. De 21 pacientes que se obtiveram dados de sorologia, 19 (90,5%) eram portadores do virus HIV. A distribuicao dos tipos moleculares de Cryptococcus entre pacientes HIV positivos com predominio de VNI e similar ao das regioes Sul e Sudeste e difere do Norte e Nordeste do Brasil. Esse estudo se faz relevante pela agregacao de conhecimento cientifico e tecnologico entre alunos de iniciacao cientifica e pos-graduandos e tambem pela acao multidisciplinar nos cuidados aos pacientes.