Les glomérulonéphrites membranoprolifératives primitives : quelques considérations cliniques à propos d’un cas

Les glomerulonephrites membranoproliferatives primitives ont connu durant la derniere decennie des bouleversements dans leur classification et dans leur approche clinique. De nouvelles classifications ont ainsi ete proposees, aboutissant a l’individualisation d’une nouvelle entite, la glomerulopathie a depots glomerulaires de C3 isoles ou predominants. L’exploration du systeme du complement a permis de preciser la part des anomalies constitutionnelles ou acquises de la regulation de la voie alterne dans la physiopathologie de ces nephropathies. Enfin, ces avancees ont coincide avec la disponibilite en pratique clinique du premier inhibiteur du complement, l’eculizumab, et le developpement d’un nombre croissant de modulateurs de la voie alterne, ce qui laisse esperer a court terme un traitement specifique de ces maladies renales severes.