Disminución de los niveles plasmáticos de clusterina en pacientes con psoriasis

Resumen Introduccion y objetivos La psoriasis es una enfermedad inflamatoria cronica que se ha asociado a un incremento del riesgo cardiovascular. La clusterina (apolipoproteina J) es un componente de las lipoproteinas de alta densidad (HDL) y tiene un papel protector de la ateroesclerosis. El objetivo del estudio ha sido evaluar la clusterina y el factor inhibitorio de la migracion del macrofago (MIF) plasmaticos en pacientes con psoriasis grave comparando grupos de pacientes con distintos riesgos cardiovasculares asociados. Material y metodos Se estudiaron 21 pacientes con psoriasis grave ( Psoriasis Area Severity Index [PASI] y Body Surface Area [BSA] > 10) y 11 controles sin enfermedad dermatologica. Se evaluaron los factores de riesgo cardiovascular segun criterios del sindrome metabolico del Adult Treatment Panel III (ATP- III ) y la ateromatosis carotidea subclinica mediante ecografia doppler de carotidas. La clusterina y MIF plasmaticos se midieron mediante Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA). Resultados El 47% de los pacientes con psoriasis presentaba criterios de sindrome metabolico y el 33% presento placa de ateroma carotidea. Se observo una disminucion significativa de la clusterina plasmatica (μg/ml) en pacientes con psoriasis respecto a controles (81,39 ± 27,30; n = 21, versus 117 ± 21,6, n = 11; p = 0,0017). El MIF plasmatico (ng/ml) estaba aumentado significativamente en los pacientes con psoriasis y placa de ateroma carotidea respecto a los controles (53,22 ± 29,02; n = 6, versus 34,21 ± 9,65; n = 11; p = 0,0394). Conclusiones La disminucion de clusterina en pacientes con psoriasis sugiere una relacion con la enfermedad y con la situacion inflamatoria sistemica. El aumento de MIF en pacientes parece relacionarse con la presencia de factores de riesgo cardiovascular asociados y placa de ateroma carotidea.