Prise en charge de l’allergie aux acariens chez une population tunisienne

Introduction Les maladies allergiques figurent au quatrieme rang du classement des maladies mondiales par l’Organisation mondiale de la sante et leur prevalence ne cesse d’augmenter chaque annee. Cette constatation est d’autant plus alarmante que leur impact est tres lourd sur les activites professionnelles, sociales et sur la qualite de vie des personnes qui en souffrent. Methodes Il s’agissait d’une etude prospective, longitudinale, incluant 200 patients suivis a la consultation externe de pneumo-allergologie de l’hopital militaire principal d’instruction de Tunis âges entre 3 et 44 ans, chez qui l’allergie aux acariens a ete confirmee et documentee par un prick-test positif. L’efficacite therapeutique a ete evaluee apres une annee puis de facon trimestrielle a chaque consultation par un questionnaire pour les symptomes. Resultats Deux cent patients ont ete inclus entre janvier 2012 et mai 2017 d’âge moyen 18,73 ans. Les enfants representent 60,27 %. Tous les patients avaient un test cutane positif aux acariens associe dans 11 % des cas a une allergie aux pollens. Tous les patients ont ete mis sous traitement antihistaminique associee a une corticotherapie nasale. Tous nos patients asthmatiques ont ete mis sous traitement de fond (corticotherapie inhalee isolee chez 50 % des patients et association corticotherapie inhalee et bronchodilatateurs longue duree d’action chez 50 % des patients). L’indication de la desensibilsation a ete retenue devant l’association rhinite/asthme dans 75 % des cas et dans 25 % des cas devant une symptomatologie de rhinite isolee persistante malgre un traitement bien conduit. Discussion L’adjonction d’une immunotherapie aux acariens au traitement de fond chez une population asthmatique a permis une reduction du traitement corticoide et une augmentation du delai d’apparition de nouvelles exacerbations. Conclusion L’immunotherapie allergenique permet une prise en charge de l’allergie aux acariens sure et efficace. Elle permet aussi un gain de temps et en cout.