Do central nervous system axons remyelinate

Dans la sclerose en plaques (SEP), la remyelinisation des lesions demyelinisantes est frequente mais souvent incomplete. Elle est egalement observee dans des modeles de demyelinisation experimentale confirmant ainsi le potentiel de reparation du systeme nerveux central (SNC), et en particulier, l'existence d'un mecanisme endogene de renouvellement des oligodendrocytes. L'echec a la remyelinisation peut etre le reflet d'un epuisement de la reserve des cellules myelinisantes, d'une atteinte axonale et/ou de l'absence d'un environnement permissif a la remyelinisation. L'identification de la nature et de l'origine des cellules capables de produire de nouveaux oligodendrocytes pour la remyelinisation permettrait le developpement de strategies visant a activer des cellules et donc d'augmenter leur potentiel de remyelinisation. Il existe dans le SNC plusieurs types cellulaires potentiellement capables de generer des oligodendrocytes en reponse a un evenement de demyelinisation : des oligodendrocytes post-mitotiques frequemment retrouves au site lesionnel, des progeniteurs d'oligodendrocytes dont l'existence fut confirmee in vitro et in vivo, et des cellules pluripotentes localisees dans les zones germinatives du cerveau et de la moelle epiniere. Bien que confinees dans certains sites du SNC, ces cellules pluripotentes maintiennent leur potentiel de renouvellement et de migration au cours de la vie adulte et pourraient contituer ainsi une source efficace de cellules pour la remyelinisation. L'etude des mecanismes de proliferation, migration et differenciation de ces cellules en reponse a une demyelinisation devrait permettre de definir des strategies visant a promouvoir la remyelinisation endogene et le developpement d'approches therapeutiques des maladies demyelinisantes, et en particulier de la SEP Cette perspective presente une alternative seduisante a celle de la transplantation cellulaire et pourrait venir complementer celles visant a preserver l'axone et a combattre l'inflammation.