Évaluation d’une méthode simple de mesure de la force musculaire quadricipitale dans la mucoviscidose

Introduction La faiblesse musculaire, notamment quadricipitale dans la mucoviscidose est clairement etablie par les methodes de reference sur banc. Nos objectifs etaient d’etudier la faisabilite et la validite de la mesure de la force du quadriceps via une methode simple chez des temoins, de la comparer a des patients atteints de mucoviscidose et de relever les correlations avec des donnees cliniques et paracliniques ( Fig. 1 ). Methodes Nous avons mesure la force isometrique du quadriceps a 90°, de temoins sains et de patients atteints de mucoviscidose a l’aide d’un dynamometre a main Microfet2 ® (Bachasson, RMR 2014) [1] . En parallele, nous avons mesure le Hand Grip Test (Dynamometre a main Jamar ® ), des donnees cliniques, spirometriques, d’activite physique (IPAQ court), le questionnaire de qualite de vie CFQ14+ et le test de marche de 6 minutes (TM6). Resultats Trente-deux patients et 16 temoins sains ont ete inclus. Les mesures des temoins etaient en adequation avec les valeurs predites par Hogrel et al. (101,5 % pred a droite et 100,5 % pred a gauche). La force quadricipitale etait diminuee dans le groupe mucoviscidose [–16,14 % ( p  = 0,0001) a droite et–20,75 % ( p r  = 0,69) et a gauche ( r  = 0,63). Il apparaissait une bien meilleure correlation entre les valeurs droite et gauche du Hand Grip ( r  = 0,91) et de la force quadricipitale ( r  = 0,89). On notait une correlation faible avec l’IPAQ ( r  = 0,34) et la dimension physique du CFQ14+ ( r  = 0,30). Aucune correlation n’existait avec le VEMS ( r  = 0,037) ou le TM6 ( r  = 0,14). Conclusion La mesure de la force quadricipitale via une methode simple et peu couteuse s’avere aussi faisable et valide dans la mucoviscidose qu’avec des appareils complexes et onereux. Ces patients presentent une faiblesse musculaire. La correlation entre le Hand Grip et la force du quadriceps n’est pas assez forte et l’utilisation des 2 methodes semble indispensable pour apprecier la force musculaire dans cette maladie.