Fratura por avulsão da tuberosidade da tíbia em adolescente: Relato de caso

O presente estudo tem como objetivo relatar um caso raro de fratura por avulsao da tuberosidade da tibia em adolescente. Um paciente de 14 anos, do sexo masculino, sofreu entorse de joelho esquerdo durante partida de futebol. No primeiro atendimento em pronto-socorro, ele apresentava dor no joelho esquerdo, edema 2 +/4 + , incapacidade de deambulacao e de flexo-extensao do joelho acometido, sem alteracoes neurovasculares ou sinais de sindrome compartimental. Nas radiografias, identificou-se fratura fisaria na tibia proximal esquerda, classificada por Ogden, Tross e Murphy, com modificacao por Ryu e Debenham, como tipo IV, e complementada por Aerts et al. como tipo IV-B. Foi realizada imobilizacao com tala gessada inguino-maleolar e analgesia, e o paciente submetido a cirurgia no dia seguinte, com reducao aberta e fixacao interna utilizando parafusos canulados 4,5 mm. O paciente recebeu alta no dia seguinte a cirurgia, sendo mantida a imobilizacao com tala gessada e a restricao de carga por quatro semanas, e apresentou consolidacao ossea confirmada por radiografia com tres meses do pos-operatorio. O paciente evoluiu sem discrepância de comprimento dos membros inferiores, arco de movimento igual ao do membro contralateral, e sem queixas no seguimento de um ano.