La diversité de consommation de fromages dans la petite enfance : un facteur protecteur des maladies allergiques ?

Introduction Une diversite alimentaire importante et precoce a ete montree protectrice vis a vis des maladies allergiques (Roduit C. et al, JACI 2012 Jul;130(1):130-6). L'effet de la diversite de consommation de fromages, riches en microorganismes, n'a pas ete etudie. Or l'exposition aux microorganismes est suspectee pour son role protecteur sur la survenue de maladies allergiques. Le but de notre etude etait d'evaluer l'effet protecteur de la diversite de consommation de fromages vis-a-vis de maladies allergiques (MA) : allergie alimentaire (AA), dermatite atopique (DA), asthme (AS), rhinite allergique (RA) et bronchite (BR). Methodes L'etude a porte sur 941 enfants de la cohorte PATURE (Protection contre l'Allergie : eTUde du milieu Rural et de son Environnement) qui etudie l'influence de l'exposition a l'environnement fermier sur le developpement des maladies allergiques dans 5 pays europeens (France, Allemagne, Autriche, Suisse et Finlande). Les donnees concernant les habitudes alimentaires, l'atopie parentale et les facteurs environnementaux ont ete colligees par questionnaire de la naissance a 6 ans. Les MA ont ete definies par un diagnostic medical rapporte par les parents. Les fromages ont ete classes en 6 categories (a pâte dure pressee, semi-pressee, molle, bleu, frais, de la ferme). La diversite de consommation de fromages a 18 mois (DC18) a ete definie par le nombre de differentes categories de fromages consommees. L'effet de la dive rsite de consommation de fromages sur chaque MA a l'âge de 6 ans a ete analyse par regressions logistiques lineaires multiples ajustees pour la diversite alimentaire a 6 mois, le pays, l'environnement fermier et les facteurs confondants d'atopie, tels que l'atopie parentale. Resultats DC18 n'etait pas correlee a la diversite alimentaire a 6 ou 12 mois (p<0,001). Une diversite elevee de fromages consommes avait un effet significativement protecteur vis a vis de la DA a 6 ans (p<0,0007 ; OR=0,60; IC[0,44;0,81]) et les AA a 6 ans (p<0,041 ; OR=0,57; IC[0,33;0,98]), mais pas des autres MA a 6 ans (AS, RA, BR). Conclusion La consommation d'une diversite de fromages a 18 mois semble avoir un effet protecteur vis a vis de la DA et des AA a 6 ans, independamment de la diversite de consommation des autres groupes d'aliments.