Bedeutung der transösophagealen Echokardiographie für den Nachweis endokarditischer Vegetationen an nativen Herzklappen

Insbesondere bei Patienten mit vorgeschadigten Herzklappen, aber auch bei Patienten ohne klinische Hinweise auf das Vorliegen eines Vitiums stellt sich im Rahmen der Differentialdiagnose bei unklarem Fieber die Frage nach einer kardialen Infektionsquelle. Aus vergleichenden echokardiographischen und intraoperativen bzw. autoptischen Untersuchungen [1–5] zeichnet sich die begrenzte Sensitivitat der transthorakalen Echokardiographie zur Erkennung endokarditischer Vegetationen an nativen und kunsthchen Herzklappen ab. Aus diesem Grunde scheint es sinnvoll, in vergleichenden Untersuchungen die transthorakale Echokardiographie (TTE) der transosophagealen Echokardiographie (TOE) gegenuberzustellen (Abb. 1–3).