Protocolo diagnóstico de la neutropenia

Resumen La neutropenia se define como un recuento absoluto de neutrofilos inferior a 1.500/μl en la sangre periferica de adultos, e inferior a 1.000/μl en ninos menores de 12 meses. Su consecuencia es la predisposicion a infecciones, que generalmente ocurre en funcion del descenso de neutrofilos. La neutropenia puede reflejar una enfermedad heredada, pero la mayoria de las veces es un trastorno adquirido, secundario a farmacos, infecciones y/o enfermedades autoinmunes. El diagnostico diferencial requiere realizar una historia clinica completa y una exploracion fisica exhaustiva. Es obligatorio realizar una evaluacion cuidadosa del frotis de sangre periferica, y en pacientes con afectacion de las otras series hematicas, mayores de 50 anos o sin una causa reversible aparente de la neutropenia, debe realizarse un estudio de medula osea, que es la prueba de mayor rentabilidad diagnostica, porque permite diferenciar entre la neutropenia secundaria a mecanismos perifericos y la debida a causas centrales.