Challenge and limitations in determination of serum creatinine

A 2006. evi ajanlasok szerint az alapellatasban is alkalmazni kell a szerumkreatininből keplettel szamitott glomerulus filtracios ratat, amely segit a kronikus vesebetegseg korai felismereseben. Emiatt előterbe kerultek a Jaffe-fele kreatininmeghatarozas korlatai, es az eredmenyek osszevethetősege erdekeben felmerult az igeny a leggyakrabban hasznalt Jaffe- es az ujabb kreatininmeghatarozasok harmonizaciojara. A kinetikus Jaffe-fele kreatininmeghatarozas hatranya, hogy nem eleg specifikus. Ezen javitottak az elmult evtizedben bevezetett enzimatikus, kompenzalt Jaffe es nagyfelbontasu folyadekkromatografias modszerek. Az ujabb modszerekkel kapott kreatininertekek mar pontosabbak, de alacsonyabb ertekuk miatt a korabbi formulakkal (4 valtozos Modification of Diet in Renal Disease-186, Cockcroft–Gault, kvadratikus) nem lehet belőluk glomerulus filtracios ratat szamitani, mert durvan torzitanak azt. Az uj kreatininmodszerek miatt a korabbi szamitasi mod, s igy a kronikus vesebetegseg stadiumanak meghatarozasa...