Effets biologiques des rayonnements ionisants

2008 
Objectifs Connaitre la definition, les avantages et les limites de la notion de dose efficace. Connaitre les ordres de grandeur des seuils des principaux effets deterministes des rayonnements ionisants (RI). Connaitre l’ordre de grandeur de la mise en evidence des effets stochastiques des RI. Connaitre les principaux mecanismes de defense de l’organisme contre les RI. Messages a retenir La dose efficace est utile en radioprotection car elle permet d’ajouter des expositions aux RI de nature differente. Pour des faibles doses, elle n’a pas de valeur probabiliste. Les effets deterministes des rayonnements ionisants apparaissent pour des doses depassant quelques centaines de mSv. Les mecanismes de defense contre les faibles et les fortes doses de RI sont tres differents. Ils sont proportionnellement plus efficace contre les faibles doses pour lesquelles l’elimination des cellules lesees est privilegiee. Le nombre de cancers radioinduits eventuels resultant de l’exposition d’un nombre eleve de personnes a des faibles doses ( Les malformations congenitales radio-induites sont des effets a seuil. La cancerogenese radio-induite in utero est un effet stochastique. Les malformations congenitales hereditaires radio-induites n’ont jamais ete mises en evidence chez l’homme. Resume La dose efficace de rayonnement ionisant (RI), exprimee en sieverts est une ponderation de l’energie deposee (dose absorbee en grays) par des facteurs qui tiennent compte de la dangerosite du rayonnement et de la radiosensibilite des differents tissus. Elle est utile en radioprotection car elle permet d’ajouter des expositions aux RI de nature differente. Pour des faibles doses, elle n’a pas de valeur probabiliste. Les effets deterministes des RI sont observes a partir de seuils de plusieurs centaines de mSv. Leur gravite croit avec la dose. Les doses au corps entier depassant 8 Sv sont toujours mortelles. Les cancers radio-induits ne sont observes que pour des doses depassant 100 a 200 mSv chez l’adulte, administrees a un debit de dose suffisant. Leur gravite ne depend pas de la dose. Ils surviennent apparemment au hasard (effet stochastique) avec une susceptibilite individuelle variable, genetiquement determinee. Le nombre de cancers radio-induits eventuels resultant de l’exposition d’un nombre eleve de personnes a des faibles doses de RI ( Les malformations congenitales radio-induites sont des effets a seuil. La cancerogenese radio-induite in utero est un effet stochastique. Les malformations congenitales hereditaires radio-induites n’ont jamais ete mises en evidence chez l’homme.
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