Comment optimiser le diagnostic histo-pathologique du cancer du poumon ?

Resume Le diagnostic de certitude de cancer du poumon repose sur les resultats de l’examen anatomopathologique. Les prelevements tissulaires (par biopsie), ou cellulaires (par lavage, brossage, ponction-aspiration) sont realises a partir de la tumeur, des adeno-pathies associees ou d’un site metastatique accessible. Il existe differentes methodes d’abord diagnostique d’une opacite suspecte de cancer bronchique. Des recommandations pour chacune des technique ont ete emises afin d’en maximiser le rendement diagnostic et de permettre des analyses de biologie moleculaire ou l’IHC PDL1 qui modifient la strategie therapeutique. L’objectif de ce propos est d’exposer les differentes methodes diagnostiques, eclairees par les recommandations les plus recentes, et de proposer des pistes pour optimiser le diagnostic des cancers broncho-pulmonaires.