Resultados de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica para el tratamiento de la coledocolitiasis sintomática en pacientes embarazadas: Experiencia reciente de un hospital de segundo nivel de la Ciudad de México

Resumen Introduccion La colangiopancreatografia retrograda endoscopica (CPRE) es el tratamiento de eleccion para la coledocolitiasis sintomatica durante el embarazo. Ademas de los riesgos inherentes al procedimiento y a la sedacion, en pacientes embarazadas se agrega la preocupacion por los potenciales efectos daninos que la radiacion ionizante pudiera tener sobre el feto. Objetivo Describir los resultados maternos y fetales obtenidos con la CPRE para la resolucion de la coledocolitiasis sintomatica en pacientes embarazadas. Material y metodos Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se incluyo a pacientes embarazadas con coledocolitiasis tratadas con CPRE durante el periodo comprendido de junio de 2017 a junio de 2018. Resultados Se incluyo a 9 pacientes embarazadas tratadas mediante CPRE con una media de edad gestacional de 24.1 semanas. No se presentaron complicaciones maternas ni fetales asociadas a la sedacion; la media de tiempo de fluoroscopia fue de 26.7 segundos, una paciente (11.1%) presento pancreatitis post-CPRE leve que se resolvio con manejo medico. En el 100% de los casos el embarazo fue normoevolutivo y culmino con el nacimiento de un producto con Apgar normal, con una media de peso de 3,120 g, una media de talla de 49.94 cm y una media de 38.37 semanas de gestacion. El seguimiento a 6 meses de los ninos demostro una media de peso de 7.1 kg y una media de talla de 66.94 cm. Conclusiones Los resultados obtenidos en el hospital sede son similares a los descritos en la literatura mundial y demuestran que en nuestro medio la CPRE es un metodo factible, eficaz y seguro tanto para la madre como para el feto, por lo que, en manos expertas, debe considerarse el tratamiento de eleccion para la coledocolitiasis en pacientes embarazadas.