Automutilation des organes génitaux externes (à propos de 8 cas)

Objectifs Les automutilations des organes genitaux externes sont des blessures infligees le plus souvent sans intention suicidaire. Survient dans la majorite des cas sur un terrain psychotique mais parfois secondaire a d’autres troubles tels que dysfonction erectile et chez les patients transsexuels. L’automutilation genitale est une situation tres grave avec des repercussions urologiques et sexuelles parfois handicapantes. Sa gestion impose une collaboration entre urgentistes, urologues et psychiatres. Methodes Une etude retrospective ayant comme objectif d’analyser les principales caracteristiques des automutilations des organes genitaux externes pris en charge dans notre service depuis janvier 2010 au decembre 2019. Notre etude est basee sur l’analyse complete des observations medicales des patients hospitalises au service d’urologie sur une periode etalee de janvier 2010 au decembre 2019. Les limites de notre etude etaient la difficulte de realiser l’interrogatoire avec les malades concernes, pour cela on a realise la fiche d’exploitation. Resultats Lors de cette etude nous rapportons une serie de cas de sexe masculin âges entre 30 ans et 55 ans. Le type de lesion est variable : 7 cas d’amputation totale ou partielle de la verge et un seul cas d’autocastration des testicules. Quatre-vingt-dix pour cent des cas etudies avaient presente un terrain psychiatrique. La prise en charge etait une uretrostomie chez 7 cas sur 8 cas. L’evolution des patients ayant beneficies d’une reimplantation de la verge a ete marquee dans la plupart des cas par la necrose. Conclusion L’automutilation genitale est une situation tres grave et rare. Significations psychiatriques tres importantes et repercussions urologiques et sexuelles parfois handicapantes.