Approach of Turkish ophthalmologists to micronutrition in age-related macular degeneration

Objetivo: Avaliar o conhecimento e comportamento dos oftalmologistas na Turquia sobre o suporte micronutricional em pacientes com degeneracao macular relacionada a idade (DMRI). Metodos: Este estudo continha 1.845 oftalmologistas, e uma pesquisa cientifica foi enviado a todos os participantes por e-mail. O levantamento abrangeu as seguintes informacoes: caracteristicas demograficas, conhecimento na subespecialidade sobre a preferencia micronutricional para a prescricao micronutrientes a pacientes com degeneracao macular relacionada a idade, e a razao por tras dessa preferencia. Se um participante respondeu que prescreveu micronutrientes, foi solicitado que indicasse a origem do tratamento, bem como tratamentos suplementares. Resultados: Duzentos e quarenta e nove de 1.845 oftalmologistas responderam a pesquisa. Destes oftalmologistas 9% (22) nunca haviam usado micronutricao, 43% (107), utilizava eventualmente, 37% (92) usavam com frequencia, e 11% (27) sempre usou. O subgrupo de prescricao mais frequente era composto por oftalmologistas gerais (22%), seguido por subespecialistas em retina e/ou uvea (13,9%). A frequencia de prescricao de micronutrientes foi de 54,8% dentre os subespecialistas em retina e/ou uvea quando resultados de resposta foram combinados em "frequente" e "sempre." Nao houve diferenca estatisticamente significativa entre os subgrupos com relacao a prescricao de micronutrientes. Entre os oftalmologistas que prescreviam micronutricao, 57,1% deles nao usavam os criterios The Age-Related Eye Disease Study-1 (AREDS) e 31,3% deles prescreviam de acordo com criterios AREDS. A utilizacao dos criterios teve distribuicao semelhante entre os oftalmologistas gerais e os especialistas, 56,3% vs 20,2%, e 54,1% vs 36,1%, respectivamente. A micronutricao nao era recomendada pelas seguintes razoes: preco (55,4%), baixa expectativa de paciente (40%), nenhum efeito (30%), e baixa aderencia do paciente a droga (25,4%). Alem disso, 55,2% dos clinicos recomendam a atividade fisica, mudancas na dieta, e cessacao do tabagismo; 7,3% deles nao recomendam estas mudancas comportamentais. Conclusao: Este estudo demonstrou que a preferencia por micronutrientes em degeneracao macular relacionada a idade foi baixa dentre os oftalmologistas da Turquia. Alem disso, os subespecialistas da retina tem uma menor taxa de prescricao. Apoio micronutricional e outras recomendacoes (cessacao do tabagismo, mudancas na dieta, etc.) devem ser lembrados mais em pacientes com degeneracao macular relacionada a idade.