亚临床甲功异常患者血脂、HCY、血常规与甲功指标的相关分析

目的分析亚临床甲状腺功能异常患者血脂、同型半胱氨酸(HCY)及血常规水平的变化情况，探讨其与甲状腺功能指标的相关性。 方法选取69例亚临床甲状腺功能亢进(甲亢)患者、95例亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者及健康的200名正常对照者为研究对象，比较3者血清TSH、FT 3 、FT 4 、血脂、同型半胱氨酸、血常规等项目；采用Pearson法分析亚甲状腺功能异常患者的甲状腺功能指标与上述指标的相关性。 结果① 亚临床甲亢组和亚临床甲减组55岁以上患者的发病率高于55以下人群，且女性发病率高于男性。②亚临床甲亢组总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、游离脂肪酸(NEFA)、TSH均低于正常对照组，HDL-C、FT 4 均高于正常对照组( P 均＜0.05)；亚临床甲减组总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、sdLDL-C、NEFA、HCY、白细胞、TSH均高于正常对照组，HDL-C、FT 4 、红细胞、血红蛋白均低于对照组( P 均＜0.05)。③亚临床甲亢组FT 3 与甘油三酯、sdLDL-C呈负相关，FT 4 与甘油三酯、HCY、sdLDL-C呈负相关，LnTSH与甘油三酯、sdLDL-C呈正相关；亚临床甲减组FT 3 水平与甘油三酯、sdLDL-C、HDL-C呈负相关，与红细胞、血红蛋白呈正相关；FT 4 与总胆固醇、LDL-C、sdLDL-C、NEFA、HCY呈负相关，与红细胞、血红蛋白呈正相关，LnTSH与总胆固醇、甘油三酯、sdLDL-C呈正相关，与HDL-C呈负相关。 结论老年女性是亚临床甲状腺功能异常的高发人群，亚临床甲亢和亚临床甲减患者均存在血脂代谢紊乱，并且可引起外周血细胞不同程度的改变，且与部分甲状腺功能指标相关。