Infección por el virus de la hepatitis delta

El virus de la hepatitis delta (VHD) es un virus satelite del virus de la hepatitis B (VHB), dado que requiere el antigeno de superficie del VHB (HBsAg) para la produccion de particulas virales infecciosas. Se han caracterizado ocho genotipos del VHD, con una distribucion geografica relacionada con la prevalencia de la infeccion por VHB. Se estima que aproximadamente el 5% de los pacientes con infeccion cronica por VHB tambien estan infectados con VHD. Se han descrito dos tipos de infeccion: la coinfeccion simultanea por VHB y VHD, y la superinfeccion con VHD en un paciente previamente infectado por VHB, esta ultima asociada a una mayor morbilidad y mortalidad por falla hepatica aguda. La infeccion se diagnostica en nuestro medio con la determinacion de IgM contra el VHD, acompanada idealmente de la carga viral. Aunque el tratamiento de eleccion es la terapia con interferon alfa pegilado, en el momento se estan evaluando otros medicamentos antivirales en ensayos clinicos, con resultados alentadores, teniendo en cuenta el efecto observado en la carga viral del VHD y/o del VHB en los pacientes. La presente revision tiene como objetivo incluir temas como la biologia del virus, la epidemiologia, las caracteristicas clinicas, el diagnostico y el tratamiento en la infeccion por VHD