Determinación de anticuerpos antivirales de citomegalovirus y Epstein-Barr inmunoglobulina G y M en niños con hipoacusia neurosensorial

La infeccion congenita por citomegalovirus y virus Epstein-Barr puede ser una de las causas de hipoacusia neurosensorial. Objetivo: Determinar la presencia de citomegalovirus y Epstein-Barr como factor etiologico en ninos con hipoacusia neurosensorial. Material y metodos: Se realizaron estudios audiologicos (audiometria, timpanometria y reflejos estapediales) para evaluar el grado de hipoacusia. Con tincion diferencial, citometria de flujo y ELISA se determino la frecuencia de linfocitos T (CD3, CD4, CD8), anticuerpos antivirales de citomegalovirus y Epstein-Barr para IgG e IgM en 12 pacientes. Resultados: El examen audiologico de todos los ninos mostro hipoacusia neurosensorial de severa a profunda. En 83% de los pacientes la timpanometria reporto curvas normales. El 100% de los casos no presentaron reflejos estapediales. La tomografia computada mostro atrofia cortical en 16% de los pacientes. La frecuencia de linfocitos T y linfocitos CD8+ mostro incremento (p < 0.05), los linfocitos CD4+ y la relacion CD4/CD8 tuvieron disminucion significativa (p < 0.05). Se identifico en el 100% de los pacientes los virus citomegalovirus y Epstein-Barr para IgG y para IgM el 16% en los pacientes. Conclusiones: La presencia de citomegalovirus y virus Epstein-Barr en la inmunoglobulina G nos indica que la informacion viral se encuentra en celulas de memoria (IgG) y posiblemente sea la causa de la alteracion neurosensorial, aunque en alguno de los pacientes se identificaron los virus en la inmunoglobulina M, se hace necesario un mayor numero de casos para determinar el posible mecanismo de lesion en el nervio auditivo para definir si es por el virus activo (lisis directa) o por mimetizacion celular