Travmatik Anterior Omuz İnstabilitesinde Açık ve Artroskopik Bankart Tamiri Sonuçlarının Karşılaştırılması

Amac: Travmatik anterior omuz instabilitesi cerrahi tedavisinde acik ve artroskopik Bankart tamirinin klinik sonuclarinin karsilastirilmasi amaclandi. Materyal ve Metod: Ocak 2005 ile Ocak 2013 yillari arasinda tekrarlayan anterior omuz instabilitesi nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan 23 hastadan son kontrolleri yapilan 20 hasta (17 erkek, 3 kadin) calismaya dahil edildi. Hastalarin 10’una (ort. yas 30, dagilim 17-43) acik Bankart tamiri, 10’una (ort. yas 21, dagilim 18-49) artroskopik Bankart tamiri uygulandi. Agri degerlendirmesi vizuel analog skalasina (VAS) gore yapilirken klinik sonuclar Rowe skalasi kullanilarak degerlendirildi. Ameliyat sonrasi ortalama takip suresi acik tamir grubunda 37.4±27.1 ay iken, artroskopik tamir grubunda 23±6.9 ay idi. Istatistiksel degerlendirmede Shapiro-Wilk testi ile Mann-Whitney U testi kullanildi. Bulgular: VAS skoru acik tamir grubunda 5.7±2.5, artroskopik tamir grubunda 4.1±1.9, Rowe skoru acik tamir grubunda 97.5 (dagilim 80-100), artroskopik tamir grubunda 95 (dagilim 50-100) olarak bulundu. Klinik sonuclar acik tamir grubunda 9 hastada (%90) mukemmel, bir hastada (10%) iyi iken, artroskopik tamir grubunda 8 hastada (80%) mukemmel, bir hastada (10%) iyi, bir hastada (10%) kotu olarak bulundu. Acik grupta 2 hastada, artroskopik grupta ise 5 hastada dis rotasyon kisitliligi gozlendi. Iki grup arasinda VAS skoru, Rowe skoru ve eklem hareket acikligi bakimindan istatistiksel olarak anlamli fark gorulmedi (p>0.05). Sonuc: Calismamizda artroskopik tamir ile acik tamir sonuclari, son yillardaki calismalarla paralel olarak esdeger bulundu. Ancak artroskopik tamirin cerrahi tecrube ve tamir yontemlerinin gelismesiyle, postoperatif hasta konforu ve rehabilitasyon kolayligi nedeniyle avantajli oldugu kanisindayiz.