Effects of Tranexamic Acid and Drain Clamping Method on Post-operative Blood Loss in Total Knee Arthroplasty

人工膝関節置換術における出血対策として様々な方法がある．我々は2006年5月よりドレーンクランプ法（DC法）を行ってきた．2008年7月よりトラネキサム酸（TA）2gの局所使用をDC法と併用し行ってきた．それらの術後出血量について検討し報告する．対象は2008年4月1日～2009年2月28日の間に施行したTKA症例全66膝のうち同日施行両側TKA症例6膝とDC法単独セメントレスTKA症例3膝を除外した57膝．これらをDC法単独セメント使用群（A群），TA併用・セメント使用群（B群），TA併用・セメントレス群（C群）にわけ検討した．患者背景としてA群で有意に手術時間，駆血時間が長かった．A群に対しB群では術後3日目Hb値，Hb変化量および全出血量で有意差を認め，A群に対しC群では術後出血量，全出血量およびHb変化量で有意差を認めた．トラネキサム酸の局所併用療法は有効な止血法である．