Utilidad de la ecografía comparada con la capnografía y la radiografía en la intubación traqueal

Resumen Objetivos Evaluar la utilidad de la ecografia frente a la capnografia y la radiografia en la intubacion traqueal (IT) en ninos y neonatos. Material y metodos Se incluyo a pacientes hemodinamicamente estables intubados en la UCIP y UCIN. Se verifico la posicion del tubo endotraqueal (TET) tras cada intubacion mediante ecografia traqueal y capnografia. Posteriormente, se comprobo la profundidad del TET por ecografia mediante la visualizacion de la punta del mismo y el deslizamiento pleural y, posteriormente, con radiografia de torax. Se cronometraron los tiempos de realizacion de las tecnicas. Resultados Se incluyo a 31 intubaciones en 26 pacientes (15 en UCIP y 16 en UCIN). No hubo diferencias significativas entre la ecografia y la capnografia ni entre la ecografia y la radiografia en la deteccion de la IT ni en la comprobacion de la profundidad del TET. La sensibilidad y la especificidad de la ecografia comparada con la capnografia y la radiografia fueron del 92 y el 100%, y del 100 y el 75%, respectivamente. La ecografia fue significativamente mas lenta que la capnografia (12 [4-16] vs. 6 [3-12] s; p  Conclusiones La ecografia parece tan efectiva como la capnografia, aunque mas lenta en la comprobacion de la IT. Podria ser de utilidad en situaciones donde la capnografia no sea fiable. La ecografia es tan efectiva y mas rapida que la radiografia en la evaluacion de la profundidad del TET, por lo que podria disminuir la utilizacion rutinaria de la radiografia.