Les syndromes canalaires rares du membre supérieur

Les syndromes canalaires du membre superieur sont frequemment rencontres en pratique electroneuromyographique, notamment dans l’exercice liberal. Il s’agit d’une atteinte tronculaire secondaire au passage du nerf dans une structure anatomique « contrainte » ; elle peut etre revelee par un traumatisme ou maladie professionnelle. Le but de l’atelier est de savoir reconnaitre les atteintes cliniques en lien avec un entrappement inhabituel et de realiser l’exploration electrophysiologique appropriee. En neurographie on a recours soit une technique de “base” bien connue soit a une technique adaptee au tronc nerveux interesse (exploration branche profonde du nerf ulnaire, technique bi-centimetrique, stimulation proximale, nerf sensitif inhabituel). Lors de l’examen myographique, il convient de savoir reperer des muscles inhabituels (long flechisseur du pouce, carre pronateur, supra et infra-epineux, divers chefs du trapeze, …) en s’aidant dans certains cas de l’echographie musculaire.