Retinopatia da Prematuridade numa Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais: Experiência de Oito Anos

Introducao: A retinopatia da prematuridade ocorre por inadequada vascularizacao da retina dos recem-nascidos prematuros. E uma doenca multifatorial, com risco inversamente proporcional a idade gestacional e ao peso de nascimento. Objetivos: Caracterizar uma amostra de prematuros com criterios de observacao oftalmologica e identificar os principais fatores de risco de retinopatia da prematuridade. Metodos: Estudo descritivo de analise retrospetiva. Consulta dos processos dos prematuros internados de 2005 a 2012 com criterios de observacao oftalmologica e colheita de dados demograficos, fatores de risco, observacao oftalmologica, estadio da retinopatia e tratamento. Analise estatistica: SPSS®v21, significância: p<0,05. Resultados: Obtiveram-se 343 prematuros, 54% do sexo masculino. A incidencia de retinopatia foi 15,5%, grave em 2,6%. O grupo com retinopatia teve media de idade gestacional de 27,5±1,9 semanas e peso de nascimento de 937±264 gramas e o grupo sem retinopatia teve, respetivamente, 29,8±1,9 semanas e 1216 ± 277 gramas (p<0,001). Os fatores com diferenca entre os dois grupos foram: oxigenoterapia (p<0,001), ventilacao invasiva (p=0,003) e sua duracao (p<0,001), surfactante (p<0,001), dificuldade respiratoria (p<0,001), sepsis tardia (p=0,019), persistencia do canal arterial (p<0,001) e seu tratamento medico (p<0,001). A regressao logistica mostrou que a idade gestacional e o fator de risco com maior repercussao na ocorrencia de retinopatia (OR:0,542). O grau maximo de retinopatia foi 3 com doenca plus, tendo 8 prematuros sido submetidos a cirurgia. Discussao e conclusao: A incidencia de retinopatia foi inferior a outros estudos. Confirma-se a importância de alguns fatores de risco, sendo a idade gestacional o fator mais determinante.