بررسی دقت توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی در تشخیص شکستگیهای افقی ریشه در حضور و یا فقدان پست فلزی داخل کانال: یک مطالعه آزمایشگاهی

مقدمه: بیشتر تروماهای دندانی در ناحیه قدامی دهان و بیشتر در فک بالا اتفاق می‌افتند؛ که عوارض آن به شکل شکستگی‌های تاج و ریشه یا صدمات جابجایی می‌باشد. شکستگی ریشه بر شکستگی سمنتوم، عاج و درگیری پالپ دلالت دارد؛ که ممکن است به صورت عمودی یا افقی در عرض ریشه گسترش ‌یابد.هدف از این مطالعه بررسی دقت دو سایز وکسل (voxel) مختلف در CBCT و نیز تأثیر سیستم‌های فیلتراسیون و حذف آرتیفکت جهت تشخیص شکستگی افقی ریشه در حضور و یا فقدان پست فلزی بود. مواد و روش‌ها: شکستگی افقی به شکل مصنوعی در 15دندان درمان ریشه شده به صورت تصادفی در نواحی میانی و کرونال ریشه ایجاد شد؛ و 15 دندان نیز به عنوان گروه کنترل انتخاب شدند. برای هر 30 دندان قبل از ایجاد شکستگی پست ریختگی ساخته شد. دندان‌ها جهت تصویربرداری در کست ساختگی قرار داده شدند و تصاویر توسط سیستم CBCT در دو سایز وکسل 075/0 میلی‌متر و 15/0 میلی‌متر تهیه شد و تحت سیستم‌های فیلتراسیون و حذف آرتیفکت قرار گرفتند. تصاویر توسط یک رادیولوژیست با تجربه مورد ارزیابی قرار گرفت. حساسیت، ویژگی و دقت شرایط مختلف اعمال شده در تشخیص شکستگی افقی ریشه محاسبه شد.  یافته‌ها: میزان حساسیت از 7/46 درصد، که مربوط به سایز وکسل 15/0 میلی‌متر باحضور پست فلزی داخل کانال بود، تا 100 درصد در سایز وکسل 075/0 میلی‌متر بدون حضور پست، بدست آمد. میزان ویژگی برای همه روش‌های مورد مطالعه برابر 100 درصد بوده است. بیشترین تاثیر منفی پست در تشخیص شکستگی‌های یک سوم کرونال ریشه و ناحیه سرویکال بود. نتیجه گیری: بیشترین میزان حساسیت و دقت در سیستم 3Dmax  Promax مربوط به سایز وکسل 075/0 میلی‌متر، بدون حضور پست، بوده است که با نتایج واقعی نمونه‌ها یکسان بود (%100). سیستم‌های حذف آرتیفکت و فیلتراسیون در تشخیص شکستگی  ریشه بی‌تأثیر بودند.