Analysis of thyroid tumor cases resected by sternotomy

最近5年間に経験した，胸骨切開によって摘出した甲状腺腫瘍6例について，術前診断，適応の決定，術式，合併症などについて検討した。6例中5例が癌でうち4例が乳頭癌，1例が低分化癌，残り1例は後縦隔に進展する腺腫様甲状腺腫だった。胸骨切開の方法は1例が胸骨縦切開の他はL字または逆L字切開であった。術前の画像診断で，癌の全てにおいて被膜外浸潤による気管，食道などへの癒着が疑われた。術後の気道確保として当初は気管切開を行っていたが，最近の2例は気管内挿管を行った。いずれの場合も，縦隔洞炎を生じることはなかった。