Diseño y validación de un esquema de dosificación de vancomicina en neonatos prematuros

Introduccion La utilizacion inadecuada de la vancomicina favorece la aparicion de germenes resistentes y compromete la efectividad y la seguridad de los tratamientos. El objetivo del presente trabajo es el diseno y la validacion de una pauta empirica inicial de dosificacion de vancomicina en neonatos prematuros de acuerdo con sus caracteristicas farmacocineticas poblacionales. Pacientes y metodos Analisis retrospectivo de 129 muestras sericas procedentes de una cohorte de 53 neonatos en la que se identificaron grupos poblacionales homogeneos a partir de los parametros farmacocineticos individuales y de las caracteristicas biometricas. El diseno del esquema de dosificacion se realizo mediante simulacion de las concentraciones plasmaticas de vancomicina que se alcanzarian a partir de diferentes pautas. La validacion se hizo en otra cohorte de 30 neonatos y 108 muestras sericas. Resultados La implantacion del algoritmo aumento significativamente (p Conclusiones La implantacion del algoritmo de dosificacion de la vancomicina para neonatos prematuros mejora la eficiencia del tratamiento, reduce la necesidad de monitorizacion y optimiza las concentraciones sericas de la vancomicina desde su inicio.