Determinantes de la arteriosclerosis subclínica carotídea en pacientes con artritis reumatoide. Estudio de casos y contrôles

Fundamento y objetivo En la artritis reumatoide (AR) hay un aumento de la morbimortalidad cardiovascular. Nuestro objetivo fue cuantificar la arteriosclerosis subclinica carotidea en pacientes con AR y su relacion con la enfermedad. Pacientes y metodo En 73 pacientes con AR y 73 controles, emparejados por edad y sexo, sin enfermedad vascular, se midio el grosor intima-media (GIM) carotideo y la presencia de placas mediante ecografia. Se analizo su relacion con los factores de riesgo vascular (FRV), las caracteristicas de la enfermedad y los parametros inflamatorios. Resultados Los controles presentaban mayor indice de masa corporal (IMC) y dislipemia, sin diferencias significativas entre ambos grupos en el resto de los FRV o en los valores del GIM. La edad (p = 0,001), el sexo (p = 0,02), el IMC (p = 0,002), el perimetro abdominal (p = 0,001) y la hypertension arterial (p = 0,005) se relacionaron con el GIM. El tiempo desde el diagnostico fue la unica caracteristica de la AR que se relaciono con el GIM. Conclusiones No se ha encontrado un incremento de ateromatosis carotidea en pacientes con AR mas alla del efecto atribuible a los FRV clasicos.