Hepatitis autoinmune y anticuerpos anti-Ro positivos. ¿Alguna relación?

Resumen :Los anticuerpos antinucleares (AAN) son considerados como marcadores de enfermedad autoinmune. Se conocen distintas reactividades especificas de los AAN, entre las que se encuentra el complejo Ro (SS-A). Aunque la presencia de anticuerpos anti-Ro es ampliamente conocida en conectivopatias sistemicas, como el lupus eritematoso o el sindrome de Sjogren, hay pocos estudios que intenten relacionar esta particula con la hepatitis autoinmune (HAI). Presentamos un caso de HAI de curso agudo, en una mujer de 55 anos, con anti-Ro positivo de 60 kD. El antigeno Ro (SS-A) es una ribonucleoproteina compleja, cuya estructura esta sometida a debate y de la que se conocen dos fracciones fundamentales de 52 y 60 kD, respectivamente. En la revision efectuada se encuentran unas frecuencias entre las HAI del 21 al 34% para anti-Ro de 52 kD, y del 9 al 13,6% para anti-Ro de 60 kD. A pesar de no haberse demostrado ninguna relacion de este complejo con mecanismos etiopatogenicos o con patrones clinicos de las HAI, se proponen investigaciones multicentricas con series amplias antes de descartar definitivamente la implicacion de los anticuerpos anti-Ro en estas enfermedades.