Estimativa da prevalência de infecção tuberculosa em escolares vacinados com BCG, por meio de método de Bhattacharya

Em populacoes muito afetadas por reacoes tuberculinicas inespecificas, o teste tuberculinico padronizado, via de regra, superestima a infeccao tuberculosa. A bem sucedida aplicacao do metodo de Bhattacharya (metodo grafico para a decomposicao de uma distribuicao de frequencias em componentes normais) na analise de resultados do teste em populacao contaminada por infeccocs atipicas sugeriu seu uso nos resultados obtidos cm populacoes vacinadas com BCG. Assim, na analise dos resultados de dois inqueritos tuberculinicos realizados na cidade de Sao Paulo, SP (Brasil), em 1982 (escolares vacinados entre o segundo e o sexto ano de vida), e em 1988 (escolares vacinados no primeiro ano de vida), foi possivel a caracterizacao e quantificacao da componente normal devida a infeccao natural em cada uma das misturas. Na populacao de 1982 o diâmetro medio das reacoes foi de 17,40 mm com desvio padrao 3,72 mm, e a proporcao de infectados foi de 7,71% contra 4,85% nos nao vacinados; na populacao de 1988, o diâmetro medio foi 17,00 mm com desvio padrao 4,67 mm, e a proporcao de infectados foi de 4,14% contra 4,48% nos nao vacinados. Concluiu-se que o metodo permite estimar a prevalencia da infeccao tuberculosa em populacoes com alta cobertura vacinal, desde que a vacina tenha sido aplicada no primeiro ano de vida.