Clinical study on fractures and dislocations of cervical spine without spinal cord injury

目的探讨无脊髓损伤颈椎骨折脱位的治疗方法选择.方法 28例无脊髓损伤的颈椎骨折或骨折脱位,新鲜损伤 26例,陈旧性损伤 2例;其中 23例手术治疗; 5例保守治疗.结果全部病例随访观察,症状均获得改善, 17例完全恢复, 7例残留手指麻木, 4例颈椎旋转受限,颈椎椎间高度、生理曲度维持良好.结论对于无脊髓损伤的稳定性上颈椎骨折脱位行牵引、制动、复位和固定,而不稳定性上颈椎骨折脱位应手术治疗;对于无脊髓损伤的下颈椎骨折脱位宜首选经前路手术治疗,前路手术除可达到减压、恢复颈椎椎间高度和生理曲度外,更重要的是可重建颈椎即刻稳定性,对防止继发性脊髓损伤有极其重要的作用.