Demenz — Diagnostik und Therapie

Demenz ist ein Syndrom mit dem Leitsymptom einer progredienten Gedachtnisstorung. Am haufigsten liegt eine Alzheimer-Demenz zugrunde. Differenzialdiagnostisch sind andere neurodegenerative und vaskulare Demenzformen abzugrenzen. Weiterhin mussen sekundare Demenzformen und andere Erkrankungen mit passagerer Gedachtniseinschrankung, z. B. Delir oder Depression, ausgeschlossen werden. In der Diagnostik obligat sind eine standardisierte testpsychologische Untersuchung des Gedachtnisses, eine zerebrale Bildgebung und zum Ausschluss anderer Differenzialdiagnosen ein Basislabor. Die Therapie beinhaltet neben der medikamentosen antidementiven Therapie die pharmakologische und nichtpharmakologische Behandlung psychologischer Symptome, die Sicherung der Betreuung und die Verhutung und Behandlung internistischer Komplikationen der Demenz. Dieser Beitrag fast das aktuelle, klinisch relevante Wissen zusammen, wobei der Schwerpunkt auf internistischen Aspekten in Diagnostik und Therapie liegt.