Le patient diabétique type 2 qui fume : quels effets sur les complications dégénératives du diabète ?

Introduction Le tabagisme represente un facteur de risque cardiovasculaire majeur. Son association avec le diabete augmente considerablement le risque cardiovasculaire et la frequence des complications degeneratives. Le but de ce travail est d’evaluer la frequence des complications degeneratives chez le diabetique fumeur par rapport au diabetique non fumeur. Methodes Etude retrospective, au service C de nutrition et maladies metaboliques a l’INNTA. Les patients ont ete divises en 2 groupes : F1 : diabetiques fumeurs, F0 : diabetiques non fumeurs. Cent douze patients diabetiques de type 2 ont ete inclus dans l’etude (47 hommes et 67 femmes). Le F1 etait compose de 23 diabetiques fumeurs (20,5 %). Leur âge moyen etait de 56,3 ans. Il s’agissait de 9 femmes (39,13 %) et de 14 hommes (60,86 %). Le F0 comprenait 89 diabetiques non fumeurs (79,46 %). Leur âge moyen etait de 53,65 ans. Il s’agissait de 58 femmes (65,16 %) et 27 hommes (34,83 %). La prevalence de l’AOMI etait de 30,25 % dans le F1 et de 25,82 % dans le F0. Une coronaropathie a ete retrouvee chez 24,39 % des patients du F1 contre 17,24 % dans le groupe F0. Dans le F1, 13,04 % des patients ont presente un AVC contre 5,61 dans F0. La retinopathie diabetique etait presente chez 59,55 % dans le F1 et chez 52,17 % dans F0. La nephropathie diabetique etait comparable entre les 2 groupes. La neuropathie diabetique etait plus frequente dans le groupe F1. Conclusion Le tabagisme augmente le risque de complications degeneratives du diabete. Le sevrage tabagique est un volet tres important dans la prise en charge du patient diabetique.