Resultado a largo plazo del tratamiento quirúrgico de las espondilolistesis de alto grado

Objetivo. Evaluar el resultado clinico del tratamiento quirurgico de la espondilolistesis de alto grado. Diseno. Estudio de cohorte retrospectivo. Pacientes y metodo. Cuatro pacientes con espondilolistesis grado IV y V con un seguimiento entre uno y 14 anos. Se recopilaron datos sobre el estado preoperatorio, la intervencion quirurgica y el resultado radiologico y clinico con cuestionarios validados. Resultados. En todos los pacientes se consiguio consolidacion sin progresion significativa de la deformidad (desplazamiento o cifosis), asi como alivio completo del dolor. Los dos casos en que se obtuvo reduccion de la cifosis refirieron mayor satisfaccion por el resultado cosmetico obtenido. No se produjeron complicaciones neurologicas permanentes. La reduccion del desplazamiento se asocio en un caso a un deficit neurologico transitorio, pese a haber realizado una descompresion y visualizacion continua de las raices durante la reduccion. Todos los pacientes han obtenido la fusion del raquis lumbar. Conclusiones. La fusion posterior proporciona resultados clinicos muy satisfactorios en pacientes con espondilolistesis de alto grado.