Trombosis venosa cerebral asociada a tiroiditis subaguda de De Quervain en una paciente con la mutación G20210A del gen de la protrombina

Introduccion. Recientemente se ha descrito la tirotoxicosis como factor desencadenante de trombosis venosa cerebral (TVC) en diversos casos aislados. Se describe un caso de TVC asociada a tiroiditis subaguda de De Quervain en una mujer heterocigota para la mutacion G20210A del gen de la protrombina. Caso clinico. Mujer de 42 anos, sin antecedentes personales de interes, que durante la fase inicial de una tiroiditis subaguda desarrollo una trombosis del seno longitudinal superior y el seno transverso derecho. El diagnostico por imagen se hizo mediante gammagrafia tiroidea, asi como tomografia axial computarizada, resonancia magnetica y angiorresonancia cerebral. Se inicio el tratamiento con acido acetilsalicilico y posteriormente esteroides orales, hasta normalizarse la funcion tiroidea. Una vez diagnosticada la TVC se instauro un tratamiento anticoagulante, con resolucion de la TVC por resonancia magnetica a los dos meses. El estudio genetico demostro que era heterocigota para la mutacion G20210A del gen de la protrombina. Conclusiones. La tiroiditis subaguda podria actuar como factor desencadenante de TVC, y aumentar el riesgo de TVC cuando se asocia a otros factores protromboticos adquiridos o hereditarios, como, en nuestro caso, la mutacion G20210A del gen de la protrombina.