Abordagem Fisioterapêutica em Paciente com Condrossarcoma um Pós-Operatório de ArtroplastiaTotal de Quadril Direito: um Estudo de Caso

O presente estudo de caso foi elaborado no decorrer do estagio obrigatorio do curso de fisioterapia da Universidade Cenecista de Osorio UNICNEC, na area da clinica escola. O mesmo refere-se a reabilitacao pos-cirurgica tardia de protese de quadril em paciente portador de condrossarcoma,tumor de origem cartilaginosa, sendo a segunda patologia maligna primaria mais comum que ocorre no ossoe podendo ser primario ou secundario, geralmente originado de uma malignizacao de tumores benignos.A fisioterapia, no pos-operatorio de artroplastia de quadril tem por objetivo a melhora na mobilidade, transferencia e qualidade de vida, adicionalmente. Cabe ao fisioterapeuta relembrar as posicoes de risco para o paciente, como a aducao acima da linha media e rotacao interna do quadril, ja que essas podem facilitar o mecanismo de luxacao de protese.Desta forma, o objetivo desse trabalho foi verificar o exito da fisioterapia na reabilitacao de artroplastia de quadril e expor a evolucao do tratamento, tal como as tecnicas utilizadas com suas devidas fundamentacoes.A paciente R.S.S, 37 anos, sexo feminino, foi avaliada em 11/03/2019,com diagnosticodecondrossarcoma de quadril direito, pos-operatorio de 7 meses de artroplastia de quadril unilateral a direita, chegou na clinica para fisioterapia com queixa de dor, amplitude de movimento reduzida e forca reduzida no membro direito e tambem apresentando claudicacao na marcha.Testes utilizados:Trendelenburg, goniometria, Questionario de dor: Algofuncional de Lequesne, EscalaVisual Analogica de Dor (EVA) e perimetria.Atraves do teste de Trendelenburg, observou-se fraqueza nos musculos abdutores do quadril.Definiu-se odiagnostico fisioterapeuticocomo“disfuncao musculoesqueletica devido aartroplastia de quadril unilateral a direita,provocando discrepância de membros, perda de forca muscular, diminuicao de amplitude de movimento e dor”.Foram realizados 10 atendimentos fisioterapeuticos, com duracao de 50 minutos onde se enfatizou condutas para os membros inferiores (principalmente o direito) de fortalecimento muscular, mobilizacao, alongamentos e liberacao miofacial. Referente a goniometria, paciente apresentou importante melhora na aducao e flexao de quadril. O Questionario de dor: Algofuncional de Lequesne e a Escala de EVA demonstraram diminuicao da algia. Tambem pode se observar evolucao nos valores da perimetria. Quanto a forca muscular, paciente apresentou aumento global em seu quadril direito. Dessa maneira, concluiu-se que a abordagem fisioterapeutica realizada em paciente pos-operatorio de 7 meses de artroplastia de quadril unilateral a direita, auxiliou na melhora da forca muscular de membros inferiores, ganho importante em sua amplitude de movimento e diminuicao do quadro algico. Palavras-chave : Condrossarcoma, Artroplastia de quadril, Fisioterapia.