COL09-03: Simplification par elvitégravir/cobicistat/emtricitabine/ténofovir DF (E/C/F/TDF) d’une trithérapie antirétrovirale avec inhibiteur de protéase (IP) boosté : efficacité et tolérance

Introduction – objectifs Nous rapportons ici les resultats a S48 d’une etude de phase 3b randomisee, en ouvert, de switch d’un traitement par IP + ritonavir (RTV) + emtricitabine/tenofovir DF (FTC/TDF) pour une tritherapie (E/C/F/TDF) en comprime unique (STR). Materiels et methodes Des patients avec CV controlee sous IP + RTV + FTC/TDF depuis ≥ 6 mois etaient randomises (2:1) vers E/C/F/TDF ou restaient sous leur traitement initial (bras IP). Les patients devaient ne pas presenter de resistance a FTC et TDF ni avoir ete exposes a plus de 2 schemas ARV. Le critere principal etait la proportion de sujets avec CV maintenue Resultats Sur les 433 sujets randomises, 40 % recevaient prealablement de l’atazanavir et 40 % du darunavir. A S48, 94 % des patients E/C/F/TDF ont maintenu CV Conclusion Des taux significativement plus eleves de succes ont ete observes apres changement pour E/C/F/TDF vs maintien d’IP + RTV + FTC/TDF, sans emergence de resistance, avec un bon profil de tolerance d’E/C/F/TDF.